Пульсоксиметрія

Пульсоксиметрія — методика визначення кількості кисню, пов’язаного з гемоглобіном, в артеріальній крові. До кожної молекули гемоглобіну може приєднатися до чотирьох молекул кисню. Середній відсоток насичення молекул гемоглобіном є кисневою сатурацією крові. 100% сатурація означає, що кожна молекула гемоглобіну в досліджуваному обсязі крові переносить чотири молекули кисню.
Норми показань:
• 95-98% у здорових
• більш високі значення бувають при кисневій терапії
• значення нижче цього рівня вказують на дихальну недостатність

Назва послуги Ціна (грн.)
Пульсоксиметрія 30

Принцип роботи пульсоксометра полягає в диференційованому поглинанні світла з різною довжиною хвилі гемоглобіном в залежності від ступеня насичення киснем.

Гипоксемия (зниження концентрації кисню в крові). До появи пульсоксиметрии головною ознакою гіпоксемії вважався ціаноз шкіри. Інтенсивність цианоза залежить від кількості відновленого гемоглобіну в крові і від обсягу судинної системи (переважно венозної частини). Але при наявності вираженої анемії або вазоконстрикції оцінка ціанозу утруднена. Існують дві головні причини ціанозу: артеріальна гіпоксемія і погіршення периферичного кровотоку. Вони можуть поєднуватися. Вважається, що коли SpO2 опускається до 90%, побачити ціаноз вдається лише в половині випадків. Навіть зниження кисню артеріальної крові до 85% (РаО2 = 50 мм рт. Ст.), що є серйозною гіпоксією, яка потребує корекції, далеко не завжди супроводжується розвитком ціанозу. У цій ситуації значення пульсоксиметра велике. Саме його широке застосування розвіяло ілюзії фахівців екстремальної медицини щодо нормальної оксигенації пацієнтів. Моніторинг показав, що епізоди гіпоксемії виникають в 20(!) разів частіше, ніж виявляються при звичайному (без застосування пульсоксиметрії) спостереженні за хворим. Описані випадки, коли досвідчені лікарі не могли розпізнати ціаноз у пацієнтів з глибокою артеріальною десатурацією, замаскованою анемією або вазоконстрикцією.